妇产科的女汉子，你究竟有多饿？ ----记吞下一根鸡骨头之后

【我的亲历故事】

中午下个“早班”到家12点多，婆婆已经做好了美味鸡汤等我。妇产科工作十年余，急诊抢救是家常便饭，同学眼中的温柔女子早已经变成了走路带风，吃饭似狼的“女汉子”。我捧起碗筷，看见一块2cm×1.5cm大小的鸡块儿，想都没想放进嘴里，太幸福了！下班回家亲子小憩，是我最放松的时光，我边吃边和婆婆聊天，二宝一旁乖巧地玩耍。

糟糕！说话和吞咽的同时，我突然感觉到咽喉处有一根细长的鸡骨头。大脑立刻做了终止下咽的命令，无奈，带着毛刺尖的鸡骨头混合着唾液，隐藏在半碎的鸡肉中，已从我的咽喉滑下了。

卡了异物怎么办？！一阵干呕，只吐出了一点点鸡肉。口腔因为刺激，分泌了大量的唾液，尽管我不敢做吞咽的动作，但又忍不住有吞咽的动作，糟糕！鸡骨头似乎还在下滑，还是赶快去医院为好！智慧而富有默契的婆婆已经宝爸打过电话，宝爸还在医院加班。烈日炎炎，一路上我都在担心万一鸡骨头穿透了食道该怎么办？来到医院大楼，快速选择五官科楼层。我忍着疼痛，尽量不做吞咽动作，因为不能说话，在救命的电梯里，我快速编辑好“我卡到鸡骨头了”、“感觉骨头在往下，疼，不能说话”、“马上到五官科”微信发给宝爸，并努力回想着鸡骨头可能的大小和形状，以提供给医师进行准确判断。

幸运的是中午人不多，电梯一路畅通直达五官科。终于见到了五官科的黄医师，我似乎见到了救命菩萨，疼痛刺激的眼泪在眼眶中打转转，我指了指自己的咽喉部位，并把编辑好的微信给他看，又在纸上画了想象的鸡刺骨的形状。他立刻明白了我的情况，快速带我来到检查室，示意我端坐在椅子上，身体前倾，张口伸舌，用一块清洁纱布包住我舌前三分之一，缓慢地向前拉，将一个有细长柄的小圆形平面镜加热后置于口咽部，黄医师娴熟地指导我深呼吸，发“yi”音，通过额头上的反光镜仔细观察我的喉部。在我一连串发出“yi----yi----yi----”后，救命菩萨告诉我：喉部没有发现骨头！

喉部没有发现鸡骨头，更可怕。那就是鸡骨头下到了更低的位置，天哪，难道我真的需要手术吗！

“先去做个钡餐或者是食道全程CT看看位置”，黄医师建议。我发信息给刚刚挂好急诊号的宝爸：“做食道CT吧，我咽东西困难，而且我怕给骨头位置带得更低了有损伤”。CT显示，食管异物位于食管第一狭窄处，长约2cm。听取医师意见后，我又选择了急诊胃镜检查取异物。因为禁食禁水6小时才能做无痛胃镜，于是胃镜室美丽的徐主任交给我一支口服液，“慢慢喝下它”，我把吸管插进瓶子里，甜甜的，很快嗓子感觉麻木，然后鸡骨头带来深深的刺痛也消失了，口服麻药的效果也这么杠杠滴！

该来的迟早会来。那长长的胃镜要伸进我的口腔、进入我的食管，我能忍受的了吗？我眨巴着眼睛，手情不自禁的捏着脖子，眼巴巴的看着面前的救命菩萨，胃镜室的徐主任看出了我的心事，说：没事，很快就好!那边漂亮的大眼睛护士妹妹，熟练麻利地准备好消毒器械，温柔地安慰我：没事，别怕！看着从容的胃镜室同事们，慢慢地我镇定了许多。医师指导下我左侧躺在检查床上，嘴上咬在一个一次性口垫上，细长的胃镜管向我伸来，我快速的闭上眼睛，感觉这根黑黑的纤维管道进了我的口腔，经过咽喉部进入我的食道，还好，不是那么难以忍受……

“看见了，看见了！”听见徐主任的声音，我就听到了希望。因为胃镜对喉部的刺激，突然一阵干呕上来，镜头被快速的取出，“坚持一下，已经找到鸡骨头啦！”我放松心情……胃镜这个细长的家伙再次钻进我的食道，“好，看见啦！”又是一阵干呕，与此同时，“好好，出来啦！快吐出来！”居然口垫已经被取下了，于是我拼命地做咳嗽动作，也不知道骨头到了哪里，“出来啦！在嘴里，快吐出来！”我恨不得把全世界都吐出来。“在这！一根带毛刺的骨头！”，我使劲地睁大双眼，快速搜索眼前的一次性托盘，狡猾的鸡刺骨，我要看看你到底长什么样！

哼哼，鸡刺骨食管旅程被美丽的徐主任熟练轻巧的一抓，而不甘心的终结了，我这个妇产科女汉子的惊险一幕也至此结束了！

缓缓劲，发个盆友圈......什么？！众嘲：妇产科的女汉子，你究竟是有多饿？！吃鸡的代价太高了！

【我的支招建议】

吃一堑，长一智。今天，我就给大家说说常见的消化道异物有哪些？吃一堑，长一智。今天，我就给大家说说常见的消化道异物有哪些？生活中遇到误吞异物或进食后出现胸骨后，上腹部不适的情况该怎么办？

一、速普：常见的消化道异物有哪些？

答：日常生活中，除了枣核等果核外还有很多种，比如橄榄、鱼刺、鱼骨、鸡骨等。小儿患者常见的纽扣、玻璃弹珠、硬币；老年患者常见的单个义齿、糯米类食团。

二、建议：误吞异物后的处理方法

1、保持冷静，尽可能回想进食的食物中比较锐利的部分，为诊断提供更多线索。

2、避免继续服用醋、饭团等腐蚀性或造成消化道粘膜进一步损伤的食品。

3、若咽喉部不适感明显，可以先求助五官科，很多异物可能在口咽部第一关时已经被拦下，比如鱼刺就常扎在扁桃体隐窝处。 

4、若吞服的是较小的固体异物或较光滑的物品，按医嘱给予非可溶行膳食纤维饮食，促进异物排泄，并定时观察异物的排泄情况。

5、对不明吞食异物种类者，或吞服金属类异物者立即遵医嘱进行X线摄片或CT扫描来确定消化道异物的位置及与周围器官组织的关系；对于难以自行排出的上消化道异物，临床可在麻醉的情况下，利用辅助的异物钳、圈套器、网篮等器械施行内镜下取异物术，术后辅以药物治疗及饮食管理。

6、对于有些形状复杂、位置“不巧”嵌插于消化道壁累及周边重要脏器或血管的异物，可能需要在胸外科、胃肠外科的辅助下完成取异物，有些合并复杂情况的甚至需要开胸、开腹手术治疗。

俗话说“鸡汤好喝，鸡骨头不能咽”，人的一生中难免要被卡一两回。消化道异物在我们日常生活中虽很常见却不容忽视，如果不及时妥善处理，它可能会造成难以预料的严重后果。所以，我们不但要放慢节奏，专注进食，防患于未然，更要注意及时就诊，不盲目自行处理。

（审稿：郑新权  编辑：李亮  供稿：王伟）